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心包积液临床诊断方法

    发布时间：2016-03-15   来源：中华康网   

　　心包积液在临床当中是比较常见的一种疾病，此病的发病因素跟感染和非感染、心脏损伤等有直接的联系，使其会在在日常会有心前区疼痛、呼吸困难等症状，如果不及时的采取有效治疗措施，很容易给身体带来更多的伤害。那么，对于心包积液疾病在临床当中有哪些诊断方法呢？

　　1、发病情况 询问病人是否有心前区疼痛，疼痛的性质如何，是否与呼吸、咳嗽、体位有关，是否放射至其他部位，有无其它伴随症状，以前是否曾有类似发作，休息或含服硝酸甘油后是否缓解。因心前区疼痛的性质与心肌梗死的疼痛类似，在病史评估中应注意收集有关方面资料。

　　2、症状及体征 评估病人是否有呼吸困难，出现的时间及程度；是否有声嘶、干咳或吞咽困难；是否有上腹部闷胀不适、下肢水肿、奇脉等。

　　3、心理社会评估 心包炎病人大多数存在原发疾病，而且原发疾病病情凶险（如化脓性感染）、预后较差（如肿瘤）、病程长、治疗费用高，给病人家属带来沉重的经济负担，并由此产生一系列的心理和社会问题。

　　4、辅助检查 超声心动图对诊断心包积液准确性高。见液性暗区可确诊，还可动态观察心包积液的量及作为心包穿刺定位。心包穿刺对抽出的液体进行化验检查，可以帮助了解心包炎的病因。

　　心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征等三个因素有关。

　　1、浆液性心包积液：见于特发性心包炎、病毒性心肌炎、胸部放射结合治疗引起的心包炎，心力衰竭的心包积液、低蛋白血症等。

　　2、浆液-纤维蛋白性心包积液：见于结核性心包炎、细菌性心包炎、结缔深入组织病的心包炎等。

　　3、浆液-血性心包积液：见于结核性心包炎、结缔理论组织病的心包炎，尿毒症性心包炎、心肌梗塞后心包炎、心包肿瘤等。

　　4、血性心包积液：见于心包肿瘤、胸部创伤、心脏手术通过后或心脏介入优秀治疗年青后等。

　　5、化脓后心包积液：见于细菌性心包炎。

　　6、胆固醇性心包积液：见于特发性心包炎或粘液水肿的核心病人。

　　7、乳糜性心包积液：见于特发性心包积液或是由于淋巴管阻塞所致。

　　通过上面的详细介绍，相信现在大家一定有了更深刻的了解。在日常的生活中大家一定要时刻关注自己的身体，在日常制定详细的体检计划，积极参加户外锻炼，养成良好的作息习惯。如果一旦感到身体有任何的不适症状，就要及时的去正规医院进行检查和治疗，以免给自己带来更多的危害。

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