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用什么来诊断检查心脏三尖瓣狭窄

发布时间：2016-01-26 来源：中华康网

　　摘要：三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似。三尖瓣狭窄实验室和其他检查：一、X线检查，二、心电图，三、超声心动图，四、心导管检查等。上海远大心胸医院心血管外科肖亦敏

　　三尖瓣狭窄绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一隔膜样孔隙。三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一隔膜样孔隙。三尖瓣狭窄可合并三尖瓣关闭不全或与其它任何瓣膜的损害同时存在。右心房明显扩大，心房壁增厚，也可出现肝、脾肿大等严重内脏瘀血的征象。

　　三尖瓣狭窄实验室和其他检查：

　　一、X线检查

　　心影明显增大，后前右心缘见右心房和上腔静脉突出，右心房缘距中线的最大距离常＞5cm。

　　二、心电图

　　II和V1导线P波振幅＞0.25mV，提示右心房增大。

　　三、超声心动图

　　二维超声心动图确诊三尖瓣狭窄具有高度敏感性和特异性，心尖四腔观可见瓣叶增厚，舒张期呈圆拱形。通过连续多普勒测定的经三尖瓣口最大血流速度，可计算出跨瓣压差。彩色多普勒学流显像可见三尖瓣口右心室侧高速“火焰形”射流。

　　四、心导管检查

　　同步测定右心房和右心室压以了解跨瓣压差。

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