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输卵管 性不孕症与介入治疗问答

    发布时间：2015-02-08   来源：中华康网   

   日常工作中经常遇到患者的问题，略作总结：

问1：  如何确诊输卵管不通?

答 ；选择性输卵管造影是最直接最方便最可靠的诊断手段，而且兼有治疗作用。较普通的子宫输卵管碘油或点水造影、子宫通水通液、腹腔镜检查等有明显的优势。首都医科大学附属北京世纪坛医院介入专科岳振东

问2：选择性输卵管造影与再通术(或介入治疗)是什麽关系？

答  ；是可以同时完成的一个手术的两个步骤，造影也有再通作用，如果堵塞严重就必须用导丝和导管再通。

问3;  北京哪家医院做输卵管介入手术？

 答：  世纪坛医院介入科做该手术已经十余年了。另外有少量民营医院在做。一些大医院的妇科医生不太熟悉介入技术，多数大医院的介入医师对该技术重视不够。

问4： 中药能否治疗输卵管不通？

答：  不清楚。如果堵塞不严重可能有效，如果堵塞严重，任何药物都无效。

、问5 ：  你院为何要求住院治疗                                   ？

答：   以前为门诊手术。现必须住院治疗，因为该手术为接触血液的微创治疗，必须进行术前常规检查，保护医患双方的利益和安全。术后要进行必要的治疗，防止再堵。

问6： 治疗流程和费用如何？

   答： 月经干净入院检查，第2～3天手术最佳，术后根据情况安排通水和输液，一周出院。费用4000元上下。

问7：  效果如何?能保证一定成功吗？

    答： 再通成功率达到96%以上，妊娠率47%左右，继发性不孕成功率高。不能保证一定成功。但能保证诊断成功，成为最终诊断。

问8：介入会不会破坏输卵管内膜纤毛?

        答：可能会。但术中尽量少使用导丝，减少损伤,但即使有损伤也不一定影响功能。

问9;介入与试管婴儿哪个好?

     答： 最好经过介入造影明确诊断，输卵管严重积水或堵塞不能开通确实不能正常妊娠的，应该考虑人工的方法。

问10： 再通后何时孕？

      答： 一般要求避孕3～6个月。有的患者头两个月就怀孕了。

问11：介入与宫腔镜和腹腔镜的关系？

   答：应该先行介入造影或/和再通。理由1 费用低   理由2诊断最清楚  理由3创伤小或者无创 理由4间质部或者峡部病变最适应介入治疗且成功率高  理由5，根据造影的结果推荐宫腔镜或者腹腔镜或者联合或者手术或者人工等

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