首页> 内科> 狂犬病> 用药

狂犬病死亡率100%---被狗咬伤后怎么办？

发布时间：2015-11-27 来源：中华康网

狂犬病又叫“恐水症”是一种急性传染病，在人和动物身上都可以发生，一但发病死亡率为100%。贵州医科大学附属医院感染内科邓开盛

基本情况：

1 传染源：主要是“狂犬”（病狗、疯狗）。

除此之外还有猫、猪、牛、马及野生动物等。有的动物虽未发病，但体内已感染狂犬病毒，咬人后同样能使被咬者发生狂犬病。

2 传播途径：主要是通过咬伤传播。

也可以由带有病毒的唾液经各种伤口侵入人体（抓伤、舔伤的粘膜和皮肤）。

3 人群的易感性：不管男女老幼对狂犬病毒都没有特异的免疫力。有资料表明，被狗咬伤后发病的几率为15%-30%。伤口及时正确的处理后发病的几率为0.15%，如此看来伤口的处理是何等的重要啊！

与发病有关的因素：

（1）咬伤部位：头、面、颈、手指、会阴部被咬伤时易发病（神经分布多，病毒易侵入）。

（2）咬伤程度：重、深、出血多、撕裂伤、多处咬伤等易发病（病毒数量多，不易清理干净）。

（3）伤口无处理、或处理不当易发病。

（4）末及时全程注射狂犬疫苗易发病。

（５）免疫功能低下、或免疫缺陷者易发病。

潜伏期：短的为5天，长的可达10多年。

主要症状：恐水（看见水、听到水声、想到喝水就出现咽肌痉挛疼痛）、怕风（吹风时出现全身肌肉抽搐）、全身肌肉阵发性痉挛，最后出现全身肌肉麻痹（呼吸肌、心肌麻痹，呼吸心跳停止）。从发病到死亡不超过7天。

狂犬病没有特异治疗手段，因此做好预防至关重要。

被犬咬伤、抓伤时紧急处理措施：

1.伤口处理：伤口应立即处理，用20％的肥皂或0.1％新洁尔灭彻底冲洗所有伤口（注意新洁尔灭与肥皂水不可混合用），反复冲洗至少30分钟，力求除去狗的口水，挤出污血。上述处理之后再用75％的酒精或2％碘酒涂擦。被咬的伤口，不宜包扎或缝合（除非血管受伤引起大出血）。切记，一时找不到20%肥皂水或0.1%新洁尔灭也要找水冲洗伤口。

2 抗狂犬病免疫球蛋白的应用：凡被严重咬伤者，如头、面、颈、手或多部位咬伤，应按20IU/kg算总剂量，用一半在伤口周边作浸润注射，另一半在臂部肌肉注射。

3. 疫苗接种：应及时全程注射狂犬病疫苗；

（1）一般咬伤时：全程注射5针，每次2ml肌肉注射，时间是：当天、第3天、第7天、第14天、第30天。

（2）严重咬伤时：全程注射10针，每次2ml肌肉注射，时间是：当天――第6天每天打一针（共6针）、第10天、第14天、第30天、第90天。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询