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颈部淋巴结手术全麻还是局麻

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 王晖 主任医师
颈部淋巴结手术主要是局麻,颈部淋巴结肿大的病因主要是局部淋巴结本身出现了病变,以及鼻咽癌、下咽癌等一些头面部肿瘤,肿瘤转移扩散,导致淋巴结肿大。淋巴结是一个前哨器官,发现大的时候基本是早期表现,手术目的是取病理,并不是以切除为主,范围比较小。只要解剖到淋巴结部位,看到淋巴结,稍微取点组织就可以,时间比较短,出血也不是很多。所以这部分手术,病人基本能够耐受,痛苦的程度也不重,以局麻为主。在临床上基本也会碰到一些比较少见的病例,有鼻咽癌的晚期病人发现得很晚,部分淋巴结都聚集成一块,很大一部分粘连很重,那这部分切除范围比较大,取病理取材的部位比较多,可能手术过程中,疼痛刺激比较大。这部分病人就会采用全身麻醉的方法,让病人在手术过程中,尽量感觉到舒适一些。全麻和局麻都是非常安全的两种麻醉方式,大家不用过分担心,主要是根据手术范围,和术中的疼痛程度来决定选择哪种麻醉方式。
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