高血压危象的紧急处理是要快速降低血压，降到安全的范围，高血压危象是指血压短时间内剧烈升高，引发了靶器官急进性损害，具体情况是血压升高到高压≥180mmHg，或者低压≥120mmHg，并且伴有急性的心、脑、肾、眼底，或者血管损害。如果在心脏可能出现急性心衰，在脑内出现急性病变像脑出血或者急性眼底出血，或者视物底水肿，还有肾脏方面表现为急性肾功能不全，血管损伤表现为急性主动脉夹层，都是有风险的情况，需要紧急降压来处理。在降压药物选择方面，通常选择静脉用的降压药，最常用的是硝普钠或者盐酸乌拉地尔，这些药物可以短时间内迅速将血压降到安全范围，降到什么程度要看具体的情况。如果病人是急性主动脉夹层，要尽快将血压控制到120/80mmHg以下。因为主动脉夹层并发症会引起病人在短时间内快速死亡，所以一定要紧急处理。其他情况包括眼底水肿，心衰、脑出血，也需要将血压在短时间内给降到合理的范围，如第一个24小时可以先降25%。