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怎样判断宝宝疝气

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
孩子出现疝气,可能家长不太知道如何判断,通常孩子哭闹或用力排便后,在腹压增加的情况下,腹腔里的肠管或网膜组织,甚至女孩子的卵巢通过没有闭合的鞘状突,通过裂隙进入腹股沟 、阴囊或会阴造成肿块。肿块在孩子用力或者腹压增加时,质地比较坚韧,但在休息或安静入睡后,肿块会逐步消失,用手去挤压肿块时,腹腔里的肠管可能有气泡声,或到腹腔里的突破感。如果是卵巢会触摸到质地比较坚韧的肿块,同时可能复位相对比较困难。有些孩子可能不是疝气,而是单纯的鞘膜积液。其实鞘膜积液和疝气是同一类疾病,只是鞘状突的孔隙较小,肠管或者内容物无法通过裂隙进入阴囊或者腹沟,只有少量腹水或积液通过裂隙进入阴囊,因此孩子的透光试验可能是阳性,用手电筒照射肿块光线可以透过肿块,则透光呈阳性,通常可能是鞘膜积液,如果光线无法透过肿块,可能是肠管有部分组织,则透光呈阴性,可能为疝气。因此判断孩子疝气,可以做自我查体,也可以做局部彩超,明确鉴别是疝气还是鞘膜积液,根据不同原因进行处理和治疗。
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