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怎么判断婴儿疝气

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
判断婴儿阴囊或者腹股沟出现肿块是否为疝气的方法很简单,一般疝气都是婴儿的鞘状突没有闭合,是先天性的发育缺陷。同时因为腹壁肌肉力量比较薄弱和内环口较松弛,在婴儿用力排便或者哭闹以后,腹腔里面的肠管或者内容物,通过没有闭合的鞘状突,进入到阴囊周围或是腹股沟,或外阴部,或会阴部。造成男婴儿阴囊肿大,女婴儿的外阴或者腹股沟区出现可复性肿块。这种肿块在婴儿休息或是安静入睡停止哭闹以后,可能会逐步消失或者减小,用手去推挤肿块时可能触摸到肠管、含气体一样的内容物,而且在肠管或是网膜组织进入到腹腔时会有突破感,这时为单纯可复性的腹股沟斜疝。如果在阴囊或者腹股沟区看到肿物,或用手电筒照肿物对侧,光线可以透过可能为鞘膜积液。其实鞘膜积液和疝气本身发病机理一样,只不过口子小时,水流下来是鞘膜积液,口子大时肠管或网膜组织下来是疝气。如果再进一步判断是否为斜疝或者疝气,可以通过彩超诊断。如果婴儿年龄偏小在半岁之内,没有嵌顿可以暂时观察,如果在半岁以后出现嵌顿,也可以尽早考虑手术治疗。
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