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三踝骨折的后遗症有哪些

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浙江大学医学院附属第二医院 薛德挺 主任医师
三踝骨折是临床上比较常见的踝关节骨折,主要包括外踝骨折、后踝骨折、内踝骨折,三踝骨折是临床最常见,但也是比较严重的踝关节骨折。三踝骨折后遗症如下: 1、创伤性关节炎,踝关节骨折以后不只是骨折,还包括软骨损伤,所以这时关节软骨容易产生退变,导致创伤性的关节炎; 2、疼痛,很多患者是继发于骨折的不愈合、畸形愈合和骨关节炎的表现; 3、功能受限,踝关节骨折以后患者如果锻炼配合不好,可能会出现背伸功能障碍,可能会有一定马蹄畸形。如果患者出现脚背下垂,出现临床上称为马蹄畸形的并发症,可能处理比较棘手。因为这时患者往往通过单纯的功能锻炼,可能很难以达到踝关节的功能康复,甚至有一部分患者需要通过手术的松解延长跟腱,才能达到踝关节功能的康复; 4、感染,如果踝关节骨折以后出现感染,是比较可怕的状态,这种往往常见于开放性骨折,这时可能需进行多次清创的手术控制踝关节感染; 5、很多患者主诉踝关节骨折以后,踝关节总是肿胀,肿胀很难退,很多患者肿胀会持续3-6个月,甚至半年以上,仍然会有肿胀的感觉。此时只有通过功能锻炼,才能够改善静脉回流,从而实现肿胀的缓解。
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