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贫血病人的输血速度

参与医生

北京大学人民医院 吴春波 主任医师
贫血患者输血速度要结合具体导致贫血的原因而定,与患者年龄、贫血严重程度也相关,具体如下:1、严重贫血:如果患者贫血比较严重,血红蛋白水平在60g/L以下,输血速度不要太快。太快的输血速度可能会诱发心力衰竭,建议输血速度低于100ml/L,尤其老年人,这个速度比较合适;2、急性出血:比如创伤导致出血,输血速度可以加快,输血的时候要观察患者生命体征的变化,注意患者的心率是否增快。如果心率平稳,输血速度可以再加快,需要结合具体情况判断;3、溶血导致贫血:输血也建议较慢,因为患者可能会出现同种抗体,也有可能会加重溶血。在输血过程中,要根据患者具体情况判断输血速度才比较安全,没有具体数字规定在多少合适。如果是急性出血,而且患者比较年轻,输血速度可以超过100ml/L、150ml/L,甚至到200ml/L每小时,需要看心率变化。如果心率较快,证明输血速度太快,可以放慢。急性出血的患者贫血耐受程度有限,如果不能很快补血,可能会出现多脏器损伤。
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