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退行性膝关节炎怎么治疗

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北京大学人民医院 李儒军 副主任医师
退行性膝关节炎实际上是关节的一种退化,常见于中老年人,对于这种病目前没有根治的办法,主要是根据疾病分期和症状,进行一些对症治疗,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:1、一般治疗:进行健康教育,掌握保护膝关节的方法,在日常生活中尽量避免进行对关节磨损和损伤比较大的活动,比如上下楼梯、下蹲、爬山、跑、跳等,可以进行走路、骑车、游泳等锻炼;要加强膝盖周围的肌肉力量训练,主要是大腿肱四头肌的训练,推荐方法是勾脚抬腿,要注意控制体重,减轻膝关节的负担;2、药物治疗:不需要长时间服药,只是在膝关节症状比较明显时适当的使用一些非甾体类消炎止疼药,首选外用药膏,包括扶他林乳膏、贴剂;还可以使用口服的药物,如洛索洛芬钠等;在使用这些口服药时,要注意时间不需要太长;要注意它的副作用,主要副作用是胃肠道、肝肾的损伤;如果肝肾功能不好或者本身有胃、十二指肠溃疡,需要慎用;3、手术治疗:少数疾病晚期患者、半月板撕裂或者关节交锁,可以进行微创清理手术;人工关节置换手术主要适用于膝关节明显磨损、关节间隙明显狭窄或消失、症状比较重、影响关节功能的患者。
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