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肝癌如何确诊

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
肝癌确诊的方法如下:1、病理检测:是肝癌诊断的金标准,即将病变组织从身体内取出,在体外做免疫组化,甚至基因分型,是100%确定疾病的方法。但是取出病变组织无论是手术还是穿刺活检,多少都有一定的风险;2、影像学检查:如增强CT、增强核磁共振、PET-CT、超声造影等,任何两种或者两种以上的影像学都倾向于诊断肝癌时,临床医生就可以确诊,但是其诊断的可靠程度略低于病理学诊断。对于4-5cm的肿瘤来讲,进行CT或者核磁共振的价值一样,如果是1cm左右的小肿瘤,推荐进行磁共振频谱学检查,对于肝脏小病灶来讲鉴别良恶性较好。用多种不同的影像学方法互相验证,准确率会更高,有时需要结合血清学指标,如甲胎蛋白水平等。
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