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甲状腺癌淋巴转移能治愈吗

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
甲状腺癌是近些年非常常见高发的一类头颈部肿瘤,甲状腺癌总体来讲生物学行为比较惰性,治愈率很高。但甲状腺癌分四种不同的病理类型,临床最常见的实际上从统计上来讲,占到90%左右的甲状腺癌是甲状腺乳头状癌。这类甲状腺癌的病人实际有生物学行为,相对来讲比较容易出现淋巴结转移,尤其比较容易出现气管周围的,临床叫中央区淋巴结转移。国内外统计数据不一样,国内有学者做资料统计,甲状腺癌中央区的淋巴转移率在60%左右,这个比例是很高的。 另一部分转移叫做侧方转移,侧方转移实际上在颈的两侧转移,这个转移相对来讲这两部分通过手术,通通可以达到根治和治愈的效果和目的。实际上多数甲状腺病人相对比较年轻,在最新一版的AJCC的TNM分期里,第8版分期里,55岁以下的甲状腺癌病人淋巴结转移是不影响分期的。也就是说即便有了中央区或有了侧方淋巴结转移,只要没有远处转移,只要没有属于骨转移、肺转移、脑转移的情况发生,还是一个早期甲状腺癌,也就是一期甲状腺癌病人,所以甲状腺癌淋巴结转移是完全可以治愈的。
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