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尿隐血弱阳性怎么治疗

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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
尿隐血的弱阳性是指尿液中有少量红细胞,建议再次复查,大部分人群再次复查,如果首次是弱阳性,第二次基本上尿常规会恢复正常,这是一种所谓的特发性血尿,找不到原因,每年关注尿常规,观察一下红细胞的动态变化即可。但是在初次诊断,或者尿中的红细胞比较多,特别是中老年人时,一定要提高警惕,注意看尿液中是否还有蛋白,如果有蛋白升高,可能存在肾炎或者是肾病综合征的情况。还可以做尿相差显微镜的检查,看里面的红细胞是否破碎变形。如果有破碎变形的红细胞,也是表明这个出血可能是来自肾小球部位,也就是肾炎或肾病综合征所致。如果红细胞的形态也正常,也没有蛋白,通常是泌尿黏膜的细胞有破损,出现了出血,一定要做的筛查性检查是泌尿系B超,看是否有一些感染、畸形或者肿瘤存在。如果是感染的患者,一般还会同时合并尿频、尿急、尿痛,这时候需要进行抗生素治疗。如果出现了肿瘤,发现了各种泌尿系畸形,首选手术治疗。
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