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胆结石做保胆取石好吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石患者不建议做保胆取石手术,胆结石在正常人群发病率在8%-15%,胆结石的形成与遗传、环境、饮食、个体差异性都有较大的关系,女性患者的慢性疾病或者使用某些药物,都会增加胆结石的发生。大部分胆结石患者无明显的临床症状,称为静止性胆囊结石,胆囊大小、形态、功能正常,此时无需进行手术,而保胆取石对于此类患者,可能会破坏胆囊功能。保胆取石对于反复出现的胆囊炎、胆绞痛、合并肝外胆管结石、胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、胆囊充满型结石的患者,建议进行胆囊切除手术,勉强保留的胆囊已丧失胆囊功能,甚至会增加癌变的风险。目前大多数的医院和医生不赞成进行保胆取石手术,勉强保胆取石并没有避免结石的再次发作。保胆取石有可能还会残留胆囊炎症,引起不必要的外科相关并发症,因此对于想做保胆取石的患者,还是要慎重考虑。
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