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宝宝早上咳嗽厉害白天不咳怎么办

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
对于早上咳的厉害而白天不怎么咳的宝宝需要根据引起宝宝出现这种情况的病因来进行处理,早晨咳而白天不咳常见的两个原因,是鼻后滴漏综合征或者咳嗽变异性哮喘,给予两者治疗的办法也不一样,具体如下。1、鼻后滴漏综合征:早上咳嗽厉害白天不咳最常见的病因,就是鼻炎引起的鼻后滴漏综合征,又叫上气道咳嗽综合征。由于宝宝有慢性鼻炎,导致宝宝晚上睡觉平躺时,鼻腔分泌物倒流到咽部,所以宝宝早晨起来需要把咽部的鼻涕咳出。因此早晨起来咳嗽比较厉害,因为经过一晚上的呼吸,宝宝鼻涕已经变得非常的黏稠了,不容易咳出来,所以早晨需要经过一段时间的咳嗽才能将鼻涕咳出来或者咽下去,此情况下宝宝的咳嗽才能够缓解,而白天宝宝一般问题不大。此情况下需要处理宝宝的鼻炎,要保持鼻腔的清洁,要给宝宝海盐水洗鼻,给宝宝进行冲洗,把宝宝的鼻部的分泌物冲出来。同时要局部应用鼻用糖皮质激素,如常用的糠酸莫米松喷鼻剂,控制宝宝鼻腔的炎症,宝宝的鼻腔的分泌物减少了,病情就能够缓解,当然也可以辅助用全身服用抗组胺药,减少鼻腔的充血和分泌;2、咳嗽变异性哮喘:由于气道痉挛而引起,此情况下主要是针对宝宝哮喘的发病,给宝宝吸入糖皮质激素,吸入普米克令舒等药物。同时给予支气管解痉的药物,比如给宝宝口服丙卡特罗、或者沙丁胺醇等药物,解除宝宝平滑肌的痉挛。
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