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血友病人出血怎么办

参与医生

北京协和医院 韩冰 主任医师
血友病出血,无外乎是因为凝血因子减少,如果是初治病人、没有抗体,最简单的办法就是输注缺乏的凝血因子。血友病有很多种,比如甲型血友病、乙型血友病和血管性血友病等其它类型血友病,治疗原则为缺什么补什么,但量不需要补得特别高,只要达到最基本要求,不出血就足够,这是一般治疗原则。 现在国际上对血友病患者,希望能够生活质量更好,主张预防性输注,就是每周或者定期输注凝血因子,让凝血因子保持在不出血的水平,这样病人就可以实现比较好的生活愿望。这是个比较高的要求,但在医疗费用没有达到的情况下,可能只能保证第一步要求,先保证出血时能止住,以后能保证预防,让患者不出血,这是更高的要求。如果部分病人长期输注凝血因子,可能会产生抗体,对这种有抗体病人,可能还要去采用旁路途径输注,比较专业化,可能还要去咨询具体医生才能够解决。
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