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中毒性心肌炎诊断标准

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
中毒性心肌炎诊断的标准,主要为以下几种:1、感染依据:中毒性心肌炎往往是由于细菌或病毒感染、侵袭心肌细胞,导致心肌细胞损伤或坏死。因此患者在查血常规时,或在其他的病原学检查时,往往有病毒或细菌感染的依据,如患者查病毒抗体会成倍增加,或是单次测量时异常增高,此时往往提示着病毒感染。患者在进行血液常规检查时,病毒感染患者的白细胞往往呈下降趋势,但淋巴细胞比例会增高,而细菌感染往往提示着患者有白细胞增高,中性粒细胞占比增高,同时伴有发热等炎性表现;2、心肌损伤证据:除病毒或细菌感染的依据外,在患者的诊断标准里,通常还有心肌受损的依据。患者常常有心电图改变,可以表现为心律失常,出现房性早搏、室性早搏、室性心动过速等。另外患者还可以出现心功能损害,部分重症心肌炎患者,可以出现严重的心力衰竭表现,表现为心脏扩大。另外,患者会有心肌细胞受损的依据,如心肌酶血、高敏肌钙蛋白升高,往往证实存在心肌细胞损伤。
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