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食道癌做手术风险大吗

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武汉大学人民医院 毛张凡 副主任医师
食管癌手术风险整体而言,在全部手术风险中较大,俗称四大手术,即心脏手术、肺手术、脑手术、食管手术。食管手术风险较大,但是是一种较为成熟的手术方式,并发症概率控制在5%以内。随着食管癌病变的位置不同,如下段食管癌,仅进行一个切口,手术后发生并发症的概率较低。而对于中段和上段食管癌手术,患者需行两个切口的食管,即开腹与开胸,称为两切口食管癌手术,手术时间较长,手术范围扩大,相应并发症也会增高。通常对于上段食管癌手术,患者进行三切口手术,即开腹、开胸及开颈,在食管切掉后,将胃变为管状拉到颈部,与颈部食管进行吻合。因此,三切口的食管风险大于两切口的食管大于一切口的食管癌手术。患者可进行微创食管癌手术,手术后并发症和风险随着手术微创化,相应降低。食管癌虽有风险,但以食管癌手术为中心的综合治疗,为食管癌患者较为受益的一种治疗模式,较多食管癌病人术后可以生存5-10年。
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