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髌骨骨折术后膝盖僵直热敷有效果吗

参与医生

北京协和医院 张嘉 主任医师
髌骨骨折是一个关节内的骨折,所以做完手术以后,很重要的就是膝关节功能的恢复。总的来说,髌骨骨折的恢复还是比较简单的,术后僵直有好多原因。第一就是术前打过长时间的石膏,因为膝关节固定的时间特别长,比如超过六周,时间很长可能造成前方内软组织挛缩,屈曲就会受限制,表现为僵直。还有一种可能是疼痛,术后早期,因为骨折,而且伸膝装置软组织也受到损伤,屈膝的时候病人肯定会有些疼痛,所以会造成不敢动,也表现为僵直。但是总的来说,如果是新鲜的髌骨骨折,切开复位内固定术后僵直的可能性不大。热敷是可以的,做一些热敷减轻疼痛,并且协助进行相应的功能锻炼,对术后的康复是有好处的。但是仅仅做热敷是不够的,一旦是做完手术以后,膝关节的僵直就是屈曲受限制,一定要寻找什么原因造成的。如果是术前过多的制动造成,要做一些手法的松紧。如果病人因为疼痛,可以给他更好的镇痛,减轻疼痛,进行功能锻炼。如果确实屈曲功能受限制,除了热敷以外,还可以做一些主动和被动的康复锻炼,比如做床边把脚垂下来,让膝关节做一定程度的屈曲,或者在医院里都会有CPM,就是被动的功能锻炼仪,把病人的腿放在支架上,进行一个屈伸锻炼,可以得到更好的关节活动度的恢复,不能光靠热敷。
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