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前列腺增生症的主要症状

参与医生

北京协和医院 毛全宗 主任医师
前列腺增生症的表现是根据其程度决定的,因为前列腺是起始于男性下尿路起始部位腺体,围绕着尿道生长的生殖辅助腺体,出现增生以后主要问题是引起梗阻。从临床做的解剖来看20多岁的人,甚至从前列腺组织学上就有这样的改变,但从临床出现症状表现在40岁以后,大部分在55岁以后会引起尿路梗阻。不是每个前列腺增生患者一定有梗阻,所以前列腺出现增生以后判断需不需要治疗,采取什么措施,往往根据症状。临床分成轻、中、重三型,轻度是前列腺增生一点,无明显表现可不做治疗,不是因为增生的前列腺大就一定症状明显,一定要治疗,症状跟前列腺大小不一定成正比。重度者,其症状是引起梗阻造成排尿不通畅表现,如尿线细、尿线费力,甚至尿等待,要根据病情程度选择药物。还有一些严重的表现,如尿潴留、尿血、泌尿系结石,只吃药不行,有时需要手术干预。建议出现前列腺增生的患者到医院做诊断,看前列腺大小、排尿通畅不通畅,这种判断往往是主观的。国际上有前列腺增生症的国际评分方法,根据尿路梗阻表现,如排尿次数、排尿梗阻情况、尿流动力检查所出现的最大尿率等,权衡评分,根据评分来判断增生程度,决定治疗。老年同志出现梗阻表现,甚至排尿困难一定要到医院做积极治疗。前列腺梗阻不仅是对尿路产生梗阻,梗阻时间长了会影响膀胱收缩力量,一旦前列腺增生肥大出现尿路梗阻,逼尿肌功能出现问题再治疗前列腺梗阻效果不是特别好。出现前列腺增生肥大应该积极就医,既不能延误也不能太盲目极早期去治疗。
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