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怎么治脑栓塞

参与医生

宜昌市第二人民医院 熊光润 主任医师
脑栓塞是急性脑血管疾病的一种,是急症、重症,因为颅外其它器官栓子脱落以后进入大脑堵塞血管,引起局灶性神经功能缺损。最常见的是心源性脑栓塞,是因为心脏病变,比如房颤、卵圆孔未闭,还有其它心肌病、风湿等,引起心脏栓子脱落,经过血液循环流入大脑,梗塞了大脑的部分血管,比如大脑中动脉引起的急性脑梗死。当然还有空气栓塞、脂肪栓塞、产科病人羊水栓塞、高空减压病引起的空气栓塞,以及动脉到动脉栓塞,比如颈内动脉高度狭窄斑块脱落,引起动脉到动脉的栓塞,还有到椎动脉栓塞也是一种脑栓塞。脑栓塞是脑血管疾病一种急危重症,治疗首先要抢时间,因为时间就是大脑,3个小时到达医院,尽快进行溶栓,3-4.5个小时,根据不同人群严格选择溶栓。还可进行溶栓同时进行动脉溶栓或者取栓以及桥接治疗。在有效时间窗内,每一个人如果发生同样的问题,要及时到医院来进行救治。每个医院卒中中心都开展绿色通道,积极救治这类病人,如果超过时间窗,要采取其它治疗方法,比如抗血小板、抗凝、调控血压,严重脑栓塞病人形成大面积梗死、脑水肿、颅高压、脑疝,要尽快转到神经外科进行去骨瓣减压,抢救生命。
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