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小儿心脏室间隔缺损7mm需要做手术吗

参与医生

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 孙彦隽 主任医师
一个7mm的室间隔缺损那首先要看病人的年龄,如果这个病人是个小婴儿,他心脏里面有一个7mm的洞,那会引起大量的左向右分流,引起肺动脉高压,这一类病人肯定是需要实施手术的。而有一些病人年龄相对比较大,而且7mm这个室间隔缺损,已经有三尖瓣的假性室隔瘤组织黏附上去,造成的分流口在逐渐缩小,那这些病人倒是可以观察一段时间,但是往往在2-3岁以后这个7mm的室缺还没有完全自愈,还是应该要考虑手术,不然长期存在室间隔缺损,有时候会产生一些心内膜炎,包括一些瓣膜的问题,尤其是当7mm的室间隔缺损是位于主动脉下或者是肺动脉下,这些高位的缺损,非常有可能会造成主动脉瓣的脱垂。那如果长期存在主动脉瓣脱垂,会造成主动脉瓣反流,所以说位于流出道的、室上嵴的、肺动脉下、主动脉下的这一些室间隔缺损,一但明确诊断还是建议要早期手术,盲目的期待他的自愈,有时候反而会造成更加大的附带损害,所以这个7mm的室间隔缺损到底是不是需要手术,需要什么时候手术,完全是要看这个室间隔缺损的位置,看病人的年龄。
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