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膝盖疼痛如何治疗

参与医生

北京协和医院 李晔 副主任医师
膝关节疼痛的治疗是类似于治标和治本。所谓的治标是缓解膝关节疼痛,包括一些理疗、外用药甚至热敷、口服药等等来缓解症状。治本是要判断患者膝关节疼痛的原因,是一过性的、功能性的损伤而引起的疼痛,还是半月板的撕裂,严重的关节炎而造成器质性的病变引起的疼痛。如果是功能性疼痛,建议做一些下肢肌肉力量锻炼,来尽量减少疼痛发生的频率。如果是比较严重的骨关节炎造成了关节软骨的损害,甚至腿已经变形,变成罗圈腿或者X型腿,这个时候治本其实就相当于要做关节置换的手术,来尽量减缓患者膝关节疼痛的发生,增强他的幸福感以及临床的满意度。膝关节的保守治疗遵循的原则是阶梯治疗,就是先采用外用的药物或者是一些非药物的治疗,比如理疗、热敷。如果这类外用药物解决不了问题,再用一些口服的药物,比如消炎镇痛的药物。如果消炎镇痛的药物还解决不了问题,可能会在关节腔注射一些缓解症状的药物,这就是阶梯治疗。手术治疗除了有关节置换的手术之外,还有一些微创的关节镜。比如对于关节的半月板损伤、软骨的轻度损伤做一个清理,是属于微创的一个治疗。
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