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白大褂高血压需要吃降压药吗

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
白大褂高血压即白大衣高血压,部分高血压患者是假性高血压,如患者在进入诊室或见到医生后紧张、情绪波动,从而表现为血压升高,去除影响因素后血压可降到正常,称为白大衣高血压。白大衣高血压是功能性高血压,基本无需服用降压药物,去除环境诱因,避免紧张、焦虑的情绪波动即可。部分白大衣高血压患者可合并高血压疾病,白大衣现象加重高血压表现,这时建议患者应用降压药物。高血压患者本身血压高,但因为紧张、情绪波动加重血压升高,在应用降压药物时选用药物也有区别,如建议患者应用β受体阻断剂,可明显减少心率,使心肌收缩力增强,也能拮抗交感神经,减少白大衣现象对血压的影响。服用这类药物,可明显改善白大衣高血压或合并白大衣高血压的高血压患者的血压情况。故针对于白大衣高血压的患者,应区别患者是假性高血压,还是原发高血压基础上并发白大衣高血压的现象,并给予相应处理。
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