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消化道出血量的判断

参与医生

估计消化道出血量对进一步处理极为重要,主要有以下几种情况: 1、失血量少,一般每日出血量在5ml以上,大便色不变,但隐血试验可以为阳性;50-100ml以上出血可以出现黑便;400ml以下出血血容量轻度减少,失血量可由组织液及脾贮血所补偿,循环血量在1小时内即得到改善,故患者可无明显自觉症状; 2、出血量中等可引起贫血或进行性贫血,头晕、软弱无力,突然起立时发生晕厥、口渴、肢体湿冷及血压偏低等;当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时表示急性失血在400ml以上; 3、大量出血,占全身血量30%-50%即为大量出血,可以产生休克症状;如果表现为晕厥、四肢冰冷、尿少、烦躁不安则表示出血量大,失血量至少在1200ml以上;若出血仍然继续,除晕厥外尚有气短、无尿,此时急性失血已达2000ml以上,若处理不及时可导致死亡。
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