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儿童发热物理降温

参与医生

北京大学第一医院 张清友 主任医师
儿童发烧的物理降温,老百姓有很多自己的土方法,最常见的包括以前教科书上也讲的酒精擦浴。现在无论是中国的发烧指南,还是国外的指南,一律不再推荐小孩发烧时进行酒精擦浴这种方法,原因很明确,酒精是脂溶性液体,通过皮肤完全可以吸收入血,所以会造成小孩的乙醇中毒或者增加肝脏负担,相当于喝酒。所以现在酒精擦浴已经完全被摒弃,但是温水擦浴,现在有些指南是推荐的,温水擦浴是水里面不加任何东西,注意不是用凉水,温水一般和体温差不多,用36℃左右的水进行擦拭。擦拭的部位应该擦在大血管经过的部位,大血管经过的部位才能用物理方法把温度降下来。比如脖子、腋窝、腹股沟,这些部位是大血管经过的地方,要以擦拭这些部位为主。不是很多的家长擦手心和脚心,手脚已经是末梢血管,都是毛细血管,没有大血管经过,几乎没有擦拭效果。所以物理降温这种擦拭的方法和地方都非常重要。
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