对于心衰晚期的患者，不但会大腿肿、肚子浮肿，甚至身体的任何一个部位都会出现浮肿，此时患者往往会出现少尿甚至无尿。一般来讲，可能会让患者结合透析科的治疗，比如选择血液净化治疗，才有助于更好地把水排出体外，当然也会严格限制患者的每日饮水量，一般限制在500ml以下。同时会给患者用一些比较强效的利尿剂，比如静推呋塞米或者托拉塞米，有助于更好地减轻浮肿。如果患者用普通的强效利尿剂不敏感，又不能选择血液净化治疗，则可以结合口服托伐普坦，这个药属于较为新型的利尿剂。对于普通利尿剂效果不显著的人群，或者存在顽固性低钠血症的人群，可以优选托伐普坦这样的利尿剂，来起到改善水肿的作用。同时还要给予患者，比如可以静脉泵入硝普钠或者是新活素（冻干重组人脑利钠肽），或者是左西孟旦这样的药物，来纠正心衰本身，才有助于更好地逐渐地改善腿肿、肚子浮肿的问题。但在利尿的同时，一定要注意监测血清离子，以免发生低钠、低钾血症。