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怎样检查心肌缺血

参与医生

武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
检查心肌缺血,心肌缺血检查主要检查心肌是否存在严重缺血冠状动脉粥样硬化性心脏病,检查供应心肌细胞供血的重要血管,冠状动脉是否存在严重狭窄。检查方法有多种,包括无创、有创检查,无创检查包括心电图、心脏彩超或者冠脉CTA,有创检查比如冠状动脉造影,具体检查情况如下:1、普通心电图:医院里常做的心电图检查,通常通过在心前区贴电极,将心脏电活动通过波形显示出来,如果存在心肌缺血,通常出现ST段、T波改变;2、心电图负荷试验:是近期、休息状态下,如果没有发现心肌缺血,高度怀疑是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,可以在运动、增加心脏负荷情况下,是否诱发心肌缺血发生,可能出现心电图改变,包括ST段压低、T波倒置等;3、心脏彩超:有时发现室壁运动协调障碍,高度怀疑是否存在心肌缺血;4、冠脉CTA:主要通过在CT下注射造影剂,将冠状动脉显影出来,了解是否存在冠状动脉严重狭窄;5、冠状动脉造影:通过血管穿刺将血管鞘置入到桡动脉或者骨动脉中,然后注入照影剂,将冠状动脉清晰显影出来,是一个有创检查,但可以有效发现冠状动脉是否存在严重狭窄。
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