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脊髓蛛网膜炎如何治疗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脊髓蛛网膜炎由于脊髓的蛛网膜增厚、粘连所形成,这一类炎症属于慢性粘连性炎症。可以由于脑脊液的炎性病变,比如脑膜炎等引起;也可以由于出血性病变,如蛛网膜下腔出血引起;还可以由于创伤之后的因素所造成。由于脊髓蛛网膜炎造成脑脊液循环障碍,常会引起患者的症状。对于急性期或者初期的患者,可以用激素类药物以及改善微循环、扩张血管、营养神经的药物进行治疗。这些药物的治疗有助于改善脊髓局部缺血、缺氧的状况,减轻脊髓水肿改善患者症状。对于这些药物治疗之后效果仍然不理想,特别是造成比较广泛的脊髓空洞形成,由于外在的粘连性蛛网膜炎,以及内部空洞形成,对患者的脊髓功能造成严重影响。这时可以考虑通过手术方式,进行脊髓空洞的分流手术,能够减轻脊髓内外受压的情况,对于改善患者的神经功能有一定帮助。
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