手掌有青筋，可能是以下原因所导致：1、正常的血管扩张：如果平时做过多的体育锻炼，或者做重体力劳动，会使血管明显地扩张，这时可以表现为手部有明显的青筋，不用过于担心；2、静脉血栓：有可能是静脉血栓所导致，当血管内有血栓时，会导致血液回流受阻，表现为局部有青筋。可以去医院完善相关检查，帮助明确，例如血管彩超、血管造影、凝血五项、血常规等。如果为该疾病，可能需要给予抗凝、驱聚、扩容等治疗，使用的药物有阿司匹林、低分子肝素钙、低分子肝素钠等。如果病情较严重，还需要进行溶栓治疗，或者手术治疗，或者取栓治疗等；3、生长肿物：可能是生长肿物压迫血管所导致，这时需要检查彩超或者CT，或者核磁共振等帮助明确。如果发现有明显的肿物，需要尽早行手术切除，血管可不再扩张，青筋可逐渐消退，在治疗期间，不能饮酒。