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年轻人做胃镜做全麻还是局麻

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
年轻人行胃镜检查,没有规定一定是要全麻还是局麻。需根据个人的需求而定,如果想更舒服,想没有不适意识,基本上还是可以用全麻行胃镜手术。但是需排除特殊情况,比如部分患者可能会因全麻药引起不适反应,或过敏反应,此时不能行全麻手术,只能行局麻,将这些异常情况排除掉。如果患者想行全麻手术,便可以在全麻下行胃镜检查。局麻有一定的好处,即局麻时患者的意识清楚,知道手术医生的操作,还比较配合,但比较难受。其实胃镜检查时不痛,只是胃镜进入喉部和食道以及胃贲门时比较难受,取活检时可能会有不舒服的感觉,但疼痛基本上比较少。如果部分患者经过胃肠镜是内脏痛,内脏痛是对于锐痛不敏感,主要是钝痛,有时注射气,有可能会觉得肚子胀,从而造成的疼痛。但胃部注射气的几率也不大,所以其实主要是喉部的不适,多些耐受基本上还可以。但现在因为比较推崇舒适化,因为全麻时病人没有意识,比较舒适,对于行手术时不适感觉和不适反应均没有,所以基本上全麻胃镜,即无痛胃镜,也会逐步取代普通胃镜,即局麻胃镜。
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