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做鼻综合是选择局麻还是全麻

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 袁捷 副主任医师
鼻综合手术选择局麻还是全麻,应根据取软骨部位而定,建议取肋软骨或者鼻中隔软骨做全麻较好,耳软骨可能需局麻,最多辅以基础麻醉即可,具体如下:1、肋软骨:即使创伤只有2cm,但由于剥离肋间肌等,撕扯感较痛苦,如果进行局麻手术,由于痛苦不能配合,而扭动容易造成气胸,所以取肋软骨,通常建议全麻手术;2、耳软骨:由于创伤相对比较小,周围组织以及重要器官相对比较少,局麻或加基础麻醉即可;3、鼻中隔软骨:需要因人而异,如果耐受力比较强,可以考虑基础麻醉加局麻。如果耐受力比较差,为防止手术当中不配合,而导致剥破鼻中隔黏膜,建议进行全麻手术。
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