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羊水穿刺怎么做

参与医生

首都医科大学北京妇产医院 郝丽英 主任医师
做羊水穿刺前,医生告知风险,再进行预约。在预约好的那天可进行羊水穿刺,先测量体温、血压,再观察有无阴道出血、宫缩。若有阴道出血、有宫缩,或血压、体温有明显异常,则当天不能做该操作。若上述几项均正常,则可做羊水穿刺的操作。医生先用B超观察胎儿的大致情况,如胎儿和胎盘的位置,主要为胎盘位置,因穿刺时要避开胎盘。先消毒腹部皮肤,铺无菌单,再用无菌探头确定胎盘位置,孕妇全程平躺在操作床上,在B超的引导下进行羊水穿刺的操作。B超确定胎儿和胎盘的位置后,取羊水量最多的地方进针,通过穿透皮肤、子宫进入到羊水池、羊毛囊内,然后抽取一定量的羊水,将开始抽取的2ml弃去,因针在穿刺孕妇的过程中,可能会携带孕妇本身的血液。做化验的羊水量应根据具体检查而定,如单纯做核型分析,20-30ml即可,如同时要做病毒检查等,抽取的羊水量则不同。整个穿刺过程一般不需麻醉,若配合得当,几分钟就可完成操作,穿刺完后再通过B超下听胎心是否正常,再到观察室观察1-2小时,此过程中无不适,如无宫缩、阴道出血,再听胎心是否正常,就可回家。
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