脚趾甲增厚可以有多种原因引起，具体如下：1、真菌感染：比较常见的是脚部趾甲存在皮肤癣菌等真菌感染，引起灰指甲，医学上称为甲癣或者甲真菌病。皮肤癣菌感染甲板后可以刺激甲板、甲母质细胞增生，导致局部趾甲增厚，同时合并其他表现，比如趾甲变黄，甲下有较多碎屑等。通过真菌镜检、培养可以明确原因，如果使用抗真菌药物治疗，可以逐步恢复正常；2、银屑病：累及到脚趾甲，可以引起趾甲厚，尤其是脓疱型银屑病；3、糖尿病、糖尿病也可以导致脚趾甲增厚；4、先天性厚甲症：属于常染色体显性遗传疾病，由于角蛋白基因突变，导致所有的脚趾甲、手指甲均明显增厚，而且从小即可以发生，相对少见。