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急性胆囊炎发作时如何缓解疼痛

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北京大学人民医院 王东 主任医师
急性胆囊炎发作时的腹痛,可以通过输注消炎、解痉镇痛药物,甚至胆囊穿刺引流以及外科手术缓解症状。急性胆囊炎多数是由于结石嵌顿、梗阻胆囊管,而引起胆囊内压力升高、胆囊增大,继而合并细菌感染,出现明显的腹痛,伴有发热、肝功能异常等。大部分患者在急性发作时,可以通过注射解痉止痛药物缓解疼痛,少部分急性胆囊炎合并严重的感染,胆囊壁有缺血、坏死,甚至穿孔的风险,可以通过经皮经肝胆囊穿刺减压获得缓解。部分急性胆囊炎患者如果就诊及时,可以通过急诊外科手术进行腹腔镜胆囊切除,以彻底清除病灶、缓解疼痛。对于反复发作的急性胆囊炎,不能够只靠输液消炎治疗,也建议及时通过外科手术治疗,以避免急性胆囊炎合并有胆管结石、胆管炎或者胆源性胰腺炎的可能。急性胆囊炎患者也需要和其它疾病进行鉴别,包括消化道溃疡、穿孔以及某些急腹症等,建议尽早到医院就诊。
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