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滑膜炎最佳治疗方法冷敷还是热敷

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
滑膜炎的治疗是采用冷敷还是热敷的方法,要看滑膜炎发作的阶段。滑膜炎可以简单地分为急性滑膜炎和慢性滑膜炎两类,具体如下:1、急性滑膜炎:会引起关节明显肿胀,皮肤温度升高、有胀痛感、活动受限,通常是由于劳损过度、运动量过大,或者是由急性外伤引起。滑膜炎急性发作时,关节内会有很多积液,此时应该进行冷敷,冷敷有助于减少滑膜炎局部滑膜的血液供应,有利于减少积液形成,也有消肿和镇痛的作用。冷敷每天可以进行多次,每次冷敷的时间不要太长,通常肿胀会在1-2周达到高峰期。肿胀开始消退的标志是膝关节张力较小,皮肤纹路越来越清晰,皮肤出现皱褶,此时可以停止冷敷,尝试热敷。如果热敷之后肿胀和疼痛都没有加重,就可以开始转为热敷治疗。热敷有利于促进局部血液循环,将炎症的代谢产物尽快转移,可以促进局部软组织恢复和疼痛缓解;2、慢性滑膜炎:通常慢性炎症都怕凉,冷敷虽然有镇痛的效果,但是很多人会觉得冷的刺激不舒服,多数慢性滑膜炎可以采取热敷治疗。可以热敷2-3次/天,局部热敷之后会觉得关节变得更松软、弹性更好,肌肉的紧张也会有一定的缓解。但是热敷只是缓解一些症状和轻度疼痛,对于关节炎的治疗没有决定性作用,除了热敷之外还应该口服抗炎镇痛药物,如西乐葆、扶他林等,有治疗炎症的作用。
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