腰部针灸穴位主要有督脉、膀胱经、夹脊穴。腰部还有奇穴，即经外奇穴，但应用相对较少。督脉在脊柱正中央，即各个脊间隙之间，所以督脉上的穴位，平时针刺时应用较少，但艾灸时应用较多。因为腰部督脉是有效且重要穴位，即命门穴，为补肾阳药穴，进行治疗效果良好，通常选用艾灸进行治疗。膀胱经包括第1条侧线和第2条侧线，第1条侧线是背俞穴，如肾俞穴、关元俞穴、大肠俞穴、气海俞穴。这个位置进行针灸主要是治疗慢性腰背痛，或脏腑疾病，效果尚佳。第2条侧线主要治疗脏腑疾病和腰背痛效果较好，再往下有骶部的穴位，即腰骶部实际连在一起，如骶部的八髎穴为经常选取穴位。