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宫外孕腹痛是天天疼吗

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北京大学第三医院 王永清 主任医师
宫外孕出现腹痛并不是一直表现为腹痛,有的可能会出现隐痛、肛门坠胀的感觉,或者出现恶、呕吐、后背疼、肩胛疼等表现。受精卵在子宫腔外着床,称为异位妊娠,俗称宫外孕,宫外孕根据受精卵在子宫腔外种植部位不同,分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。输卵管妊娠是宫外孕最常见的部位,约占所有异位妊娠的95%左右。宫外孕典型的临床症状,停经后出现腹痛、阴道出血,超声下宫腔内见不到妊娠囊。腹痛是输卵管妊娠最主要的表现,约占95%的患者会有腹痛的表现。输卵管妊娠在发生流产或者破裂之前,由于胚胎在输卵管比较狭小的空间内逐渐增大,通常会出现一侧下腹部隐痛或者酸胀的感觉。 发生输卵管妊娠破裂或者流产,突然会感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐等。如果局部出血的血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于子宫直肠窝的时候,可以出现肛门坠胀的感觉,随着血液向下腹部流向全腹,疼痛可以由下腹部向全腹扩散,可以刺激膈肌疼痛引起肩胛部、后背部以及胸痛等表现。停经后出现腹痛和不正常子宫出血,要及时就诊,及时排除宫外孕。
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