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怎么检查肝硬化

参与医生

河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
通常可以通过以下几种方法,检查是否存在肝硬化:1、病因检查:需要明确是否有能够造成肝硬化的病因,例如患者是否存在乙肝、丙肝,是否长期大量饮酒、是否长期大量服用药物、是否存在自身免疫性疾病以及是否存在肝脏疾病家族史;2、体格检查:从查体上可以明确肝硬化的患者出现的特殊体征,例如存在肝病面容、面色灰暗、面色发黑、没有光泽。手掌是否存在肝掌,将手放到平整的地方,着力的部分手可以发红,不着力的地方不发红。另外患者是否存在蜘蛛痣,即在前胸、后背、上肢等部位是否存在蜘蛛爪样红点,还可以明确患者是否存在黄疸、肝脾是否增大等可以帮助诊断的体征;3、B超检查:B超可以提供肝脏是否存在异常、肝脏结构是否出现变化、肝脏边缘是否光整、肝脏体积大小是否合适、比例是否正常、肝脏光点是否均匀,可以判断病人是否患有肝硬化;4、肝脏弹性检测:也叫Fibroscan,具有量化的数值,可以判断是否存在肝硬化,属于无创的诊断;5、肝刺检查:还可以进行肝穿,从肝组织学微观的角度判断是否存在肝硬化,结果较为准确,属于诊断的金标准;6、其它:可以通过影像学,例如CT、核磁等,都可以提供诊断。通过胃镜检查,可以发现肝硬化的患者出现的食道胃底静脉曲张。
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