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慢性阻塞性肺疾病该怎么治疗

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北京大学人民医院 谭星宇 副主任医师
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,即COPD,治疗根据症状是否容易急性加重分成A、B、C、D四组。A组用长效或短效药物,如支气管扩张剂即可;B组用长效β2受体激动剂进行治疗;C组首选β2受体激动剂治疗,如效果不好,可能再用吸入性糖皮质激素或长效β2受体激动剂;D组要进行两种药物联合治疗,但如果效果不好,可能会加用氨茶碱、罗氟司特。如果是吸烟的人,可能会加用阿奇霉素进行治疗。一般建议每三个月评估一次,看是否需要调整用药。 评估主要标准是根据药物有没有效、有没有不良反应判断,有时会查血里面嗜酸细胞是否增高,判断以后是否容易急性发作,或是否容易出现呼吸困难,来判断疗程。慢阻肺还可以根据肺功能分成四度,按A、B、C、D四组来进行相应治疗。
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