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早期诊断肺结核主要方法和观察治疗效果的方法

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
痰结核分枝杆菌检测是早期诊断结核的方法,并且也是制定化疗方案和观察疗效的主要依据。痰结核分枝杆菌的检查分为两种,一种就是痰涂片进行分枝杆菌的检测,此方法主要是做痰涂片的抗酸染色,即痰涂片细菌的抗酸染色。如果抗酸染色阳性,说明有分枝杆菌的存在。但是分枝杆菌不只是包括结核分枝杆菌,还包括非结核分枝杆菌,由于非结核分枝杆菌引起感染的几率非常低,所以痰抗酸染色阳性,通常被认为是结核分枝杆菌感染的标志。痰涂片中找到抗酸染色阳性的细菌,都认为是找到结核分枝杆菌,可以作为肺结核的诊断依据。痰结核分枝杆菌的培养,是结核分枝杆菌感染诊断的金标准,但其一般用时比较长,需要2-8周。另外做痰结核分枝杆菌的检测,痰液的收集也非常重要。由于结核分枝杆菌的排菌具有间歇性和不确定性,所以对初治的病人或初次诊断的病人,需要连续送3份的痰标本进行检测。
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