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结节性甲状腺肿严重吗

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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
结节性甲状腺肿在我国是比较高发的一类疾病,病因学主要有三个: 1、甲状腺素的原料需求量增加,比如青少年或者孕妇在特殊的时期,甲状腺素需求量增加,所以甲状腺会增大,到一定程度可能会形成甲状腺结节,被称为结节性甲状腺肿; 2、更重要的、更常见的一个原因是甲状腺素所需的原料里碘缺乏,引起甲状腺的增生,增大到一定程度出现局部坏死,出现甲状腺结节,这也称为结节性甲状腺肿; 3、跟甲状腺素的合成和分泌功能障碍有关系,导致甲状腺结节的形成。此病严不严重主要看结节的大小和是否构成相应的症状,如果结节比较小,定期观察就可以了,因为并不严重,随访和每年进行复查即可;但如果随着结节的增大出现了压迫的症状,或者压迫了气管出现呼吸困难,有些病人会出现向后方生长,压迫食道、出现吞咽困难,吃饭有哽咽感,甚至有些病人结节特别大、牵张神经,出现声音嘶哑等相对严重的表现,则需要手术治疗;当然还有甲状腺肿的病人会向下生长进胸腔,叫做胸骨后甲状腺肿,这类病人情况也相对较重,因为进入胸腔之后会压迫相对很重要的器官,所以也需要手术治疗。总结一下,多数病人不严重观察就可以了,少部分病人需要外科手术来干预治疗。
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