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蛛网膜下腔出血并发症有哪些

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
蛛网膜下腔出血是临床上比较常见的疾病,尤其自发性蛛网膜下腔出血比较容易引起并发症,常见的并发症主要包括以下三大类:1、再出血:自发性蛛网膜下腔出血,常是由于脑动脉瘤破裂所引起,在第一次破裂之后,患者有可能会出现动脉瘤再次破裂,从而引起患者出现进行性加重的意识障碍,甚至突发的意识障碍,并且还可能会出现肢体抽搐等状况;2、脑血管痉挛:因为蛛网膜下腔出血的血液成分刺激脑动脉,可以引起脑血管痉挛,严重的患者会发生血管痉挛区供应范围的脑缺血,甚至引起脑梗死;3、脑积水:蛛网膜下腔出血的血块,可以阻塞脑脊液循环通道,而引起脑积水。另外一些患者由于血块的降解成分,在回吸收进入脑脊液循环的过程中,使蛛网膜粒发生阻塞,在将来几周的时间内,形成正常压力性的脑积水。总体来说,蛛网膜下腔出血最常见的并发症如上所述。
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