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急性呼吸窘迫综合征的诊断

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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
急性呼吸窘迫综合征的诊断标准,符合以下四点即可诊断,具体如下:1、呼吸困难:在1周内出现急性进展性的呼吸困难;2、胸片或胸部CT:提示双肺弥漫性浸润影,但不是胸腔积液、肺不张、肺部结节等疾病;3、呼吸衰竭:但不能用心源性肺水肿解释,无明确诱因的情况下,可用客观依据来证实相应表现,如心脏超声检查;4、氧合指数:可为确定ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的诊断标准,如低氧血症可表现为氧合指数≤300mmHg,即为ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的诊断标准。根据急性呼吸窘迫综合征患者的氧合指数高低可分为轻度、中度和重度。轻度指氧合指数≤300mmHg,但>200mmHg,中度指氧合指数≤200mmHg,但>100mmHg,重度指氧和指数≤100mmHg。
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