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夜尿多是慢性肾功能不全的第几期

参与医生

河北医科大学第三医院 刘茂东 主任医师
慢性肾功能不全的分期,根据肾功能受损的程度,主要是参考的血肌酐的水平,还有内生肌酐轻重率跟血的血肌酐,还有24小时尿里尿肌酐的排泄情况,根据这两个值,计算出的内生肌酐轻重率。当然现在还有可以根据估算的肾小球滤过率,即EGFR,根据这个来进行肾衰的分期,而不是看有没有夜尿增多。夜尿增多反映的是夜间休息的时候,睡眠过程中肾脏的浓缩功能发挥作用,尿液是浓缩的,不至于睡着以后总在排尿。夜尿增多反映的是肾脏,尤其主要是肾小管,对尿液的浓缩功能减退,不能浓缩,所以尿量增加,尿素增多,比白天的尿量还要多。夜尿增多指的是量的增多,而不是次数增多。有的时候是晚上睡不着觉,总去厕所、排尿也很少,不是夜尿增多,这只是尿频。夜尿增多反映的是肾脏的浓缩功能减退,一般在早期会出现这种情况,到肾功能受损逐渐进展,到血肌酐升高以后引起的是全身多系统的损害,可能就会出现尿量减少,水肿等表现。不过也要根据病因的不同,表现对尿量的影响不一样。所以不能根据尿量的增多,要把它放到哪个时期,要根据具体的病因,是什么病因导致的肾脏损害,损害引起了哪些症状,根据这个判断。
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