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肾小管性蛋白尿能治愈吗

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中日友好医院 张聪 副主任医师
部分肾小管性蛋白尿能治愈,因为一般肾小管损伤产生的蛋白尿,主要都是由于服用了影响肾小管的药物,或者是接触了毒物导致的肾小管损伤,使得近端肾小管损伤以后,部分蛋白的重吸收障碍,尿液中会出现尿α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿β2微球蛋白等增多。此种情况下,最主要的是停止使用影响肾小管、造成肾小管间质损伤的药物,随着时间的进程部分患者肾小管功能会逐渐恢复,所以这部分患者的肾小管性蛋白尿自然会减少。也有部分患者,比如马兜铃酸肾病导致的肾小管损伤,此种情况较难恢复,所以患者尿中持续出现α1微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白等,这些代表近端肾小管损伤的蛋白增多。这部分患者去除导致肾损伤的药物,能在一定程度上肾小管功能能得到改善,或者是能在一定程度上阻止它的进展,但是有可能不能完全地恢复正常。所以,肾小管蛋白尿有部分患者可以治愈。
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