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高血压的危险分级

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
高血压的危险分级,根据患者高血压的水平、危险因素,分为低危、中危、高危、极高危即很高危。临床上以140/90mmHg作为诊断高血压临界值,高血压的分级如下:1、1级高血压:是指患者收缩压在140-159mmHg,患者舒张压在90-99mmHg;2、2级高血压:是指患者收缩压在160-175mmHg,舒张压在100-109mmHg;3、3级高血压:是指患者收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。高血压的主要危险因素如下:1、高血压患者有心脑血管疾病,男性>55岁,女性>65岁;2、既往吸烟,有高血压家族史,有高胆固醇血症,总胆固醇>6.1mmol/L,同时低密度脂蛋白≥4.0mmol,还有高密度脂蛋白的下降。如果高血压患者存在靶器官损害,如出现高血压性心脏病、高血压性视网膜病变,或者广泛的、严重的动脉粥样硬化,以及并发症,如高血压肾病、脑血管病、脑卒中,以上情况提示患者处于极高危的危险因素下。根据患者高血压的分期水平合并危险因素,可以判断患者的危险因素分级。如果出现并发症或者有两个及以上的危险因素,提示患者已处于高危情况。
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