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胆总管结石ERCP手术风险

参与医生

上海市东方医院 李景泽 副主任医师
ERCP手术主要可能出现以下风险: 1、术后胰腺炎:发病率在1%-10%,多数患者为轻度胰腺炎,通过禁食、药物治疗短期内即可恢复。少数患者并发重症胰腺炎,严重者会危及生命,但发生率极低; 2、出血:操作过程中一般需要将十二指肠乳头口切开,所以有可能会出现术中以及术后出血。术中出血医生会及时处理,术后迟发性出血发生率约2%-4%,一旦发生则需要内镜下治疗,绝大多数患者都可以在内镜下止血,少数情况需要放射介入以及手术治疗; 3、消化道穿孔:ERCP穿孔发病率低于1%,穿孔可由于内镜引起食管、胃、十二指肠机械穿孔,也可以由器械插入、扩张等操作导致。较小穿孔可以通过内科保守治疗愈合,较大穿孔一般需要手术治疗。 ERCP全称为经内镜逆行胰胆管造影术,是一种内镜下治疗胆囊管结石的微创手术。由于不用开刀、创伤小、手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间大大缩短,已经成为当今胆总管结石重要的治疗手段。
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