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嗜铬细胞瘤如何诊断

参与医生

上海交通大学医学院附属瑞金医院 吴瑜璇 主任医师
关于嗜铬细胞瘤的诊断,与20年以前或者30年以前不一样,以前都是因为产生症状、内分泌变化,再去找瘤。现在的情况不一样,因为体检或其他检查而发现瘤,再去做内分泌检查,是反过来的。嗜铬细胞瘤的表现主要是高血压,高血压很有特点,平时都很正常,可以一下子血压高到200-300mmHg。也有少数人突然中风、脑子出血,在这种情况下,突发性高血压发生,称为高血压危象,这时首先考虑是否有嗜铬细胞瘤的可能。还有可能是发现瘤的存在,但还有伴随症状,如心悸、偶发性的心跳以及突然心部不舒服,但过一段时间,又什么事情都没有。部分人突然发生的糖尿病,血糖很高,但过一段时间,血糖又不高,这也是伴随症状。如果出现嗜铬细胞瘤的部位有瘤,比如肾上腺或腹膜后,还有出现突发性高血压的症状,首先考虑是否有嗜铬细胞瘤。
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